阳痿的病因分为器质性和心理性两大类,其中器质性的病因包括血管、神经、内分泌及本身等方面因素。 但是,需要说明的是,这些高危因素只是统计学分析后得出的结论和可能性,并不意味着具有这些高危因素一定会罹患阳痿。
1.年龄
美国卫生研究所得出结论,年龄是与阳痿关系密切的间接高危因素,随年龄增长,发生阳痿的可能性增大。尽管发生阳痿的可能性随年龄增长而提高,但阳痿并不是老龄化过程中不可避免的。
2.疾病
①心血管疾病如心脏病、高血压的患者伴发阳痿的比例分别为%、5%。而且阳痿可能是全身动脉粥样硬化的先兆。
②糖尿病是与阳痿关系为密切的疾病之一,糖尿病患者阳痿患病率为%~%。患糖尿病0年以上者发生阳痿的可能性较5年以下者高倍。此外,血糖控制不良、吸烟均增加发病的可能。
③慢性肾功能不全伴发阳痿的比例在%以上。
④高脂血症,血清总胆固醇越高、高密切脂蛋白越低,发生阳痿的可能性就越大。
⑤多发性硬化、中风、脱髓鞘疾病、老年痴呆症等神经疾患都与阳痿有关。
⑥垂体机能减退、性腺机能减退、高泌乳素血症、肾上腺疾病、甲状腺功能亢进、甲状腺功能低下等内分泌疾病与勃起功能有关。
⑦前列腺、的疾病伴发阳痿的可能性在%以上。
⑧溃疡病伴发阳痿的可能性为8%,关节炎、过敏症、酒精性肝硬化、慢性阻塞性肺病等都与阳痿关系密切。
3.心理因素
心理疾病如精神分裂症、抑郁症及治疗抑郁症的物均与阳痿有关。%~%抑郁症患者性欲淡漠;另一方面,性功能障碍也常引起抑郁、焦虑等精神异常。
4.用yao
利尿、降压、治疗心脏病的yao物、安定、抗抑郁、激素、抗胆碱以及治疗溃疡病的yao物都可能导致阳痿。
5.不良生活方式
①吸烟。吸烟和不吸烟的心脏病患者阳痿的患病率分别为%和2%;吸烟吸烟和不吸烟的高血压患者阳痿的患病率分别为%和8.5%。
②酗酒。酒精有"提高性欲,降低性力"之说。国外研究表明,酗酒和不酗酒的肝病患者阳痿患病率分别为%和%。而且有一半人在戒酒多年后仍未能恢复勃起功能。
③吸毒。有研究表明,吸食海洛因者阳痿的患病率为.2%。
6.外伤
手术脊髓损伤或手术、骨盆骨折合并尿道外伤、经腹会阴直肠癌zg术、腹膜后淋巴结清扫术、主动脉重建术、前列腺癌盆腔放疗等任何损害神经支配和血管供应的外伤、手术都易引起阳痿。因此,外科医师应不断改进术式、提高手术技巧,预防医源性阳痿的发生。
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